子宫腺肌症手术后注意事项

2017-07-28 06:27 来源:桂林妇科医院

  对子宫腺肌症大家也许不适很了解,只知道手术可以医治子宫腺肌症,但对术后要注意哪些事项确切不了解的。下面,针对这1问题,就为大家做1个详细的介绍,希望大家对子宫腺肌症手术后注意事项有更多的了解。

  子宫腺肌症手术后注意事项

  1.做好计划生育,尽可能少做人工流产和刮宫。有妇科病尽早就诊,避免过量宫腔操作。

  2.月经期要做好本身的保健,不要做剧烈的活动,注意控制情绪,不要生闷气,否则会致使内分泌的改变。经期禁性生活,可以在1定程度上减少子宫腺肌症的产生。

  3.注意保暖御寒;调剂自己情绪;饮食应富含足够的营养,纠正偏食及不正常的饮食习惯,不宜贪食刺激性或寒凉食品等。

  子宫腺肌症如何医治

  本病的医治手段较多,临床决策需结合患者的年龄、症状及生育要求进行个体化选择。手术与药物医治方案可同时选择。

  1.药物医治

  (1)对症医治对症状较轻,仅要求减缓痛经者,可以选择在痛经时予以非甾体抗炎药如芬必得、消炎痛或萘普生等对症处理。

  (2)假孕疗法对症状较轻,暂无生育要求及近绝经期患者,口服避孕药或孕激素可使异位的子宫内膜蜕膜化和萎缩而起到控制子宫腺肌病发展的作用。

  (3)宫内节育器对月经量大、痛经,暂无生育要求者,可选择上内含高效孕激素的节育器,通过其在子宫局部延续释放孕激素以控制异位病灶发展,需在5年后取出或更换。

  (4)假绝经疗法(“药物性卵巢切除”或“药物性垂体切除”)术前缩小病灶和术后减少复发的药物。GnRHa注射,使体内的激素水平到达绝经的状态,从而使异位的子宫内膜逐步萎缩而起到医治的作用。利用GnRHa后可使子宫明显缩小,可以作为1部份病灶较大、手术困难的患者术前用药。等到子宫变小后再手术,风险和难度会明显降落。副作用会出现更年期症状,乃至致使严重的心脑血管并发症及骨质疏松等,所以在利用GnRHa3个月后建议反向添加雌激素以减缓并发症。另外GnRHa费用较高,所以目前其实不作为长时间医治的方案,1旦停药,月经恢复便可能致使病变的再次进展。

  (5)中治疗疗中医认为子宫腺肌病与瘀血内阻有关,而血瘀的构成又与气虚、寒凝、气滞、痰湿等致病因素有关。所以在医治方面,既要以活血化瘀为原则,又要针对瘀血构成的缘由及虚实的不同,予以统筹。可口服化症止痛颗粒、散结镇痛胶囊、丹莪妇康煎膏、少腹逐瘀丸等中成药或根据个人情况调剂的汤药。也可用活血化瘀当中药保存灌肠、贴敷及丹参注射液离子导入。也可在经前及经期针灸关元、中级、合谷、3阴交等穴位或耳针取子宫、内分泌、肝等穴。

  2.手术医治

  手术医治包括根治手术和守旧手术。根治手术即为子宫切除术,守旧手术包括腺肌病病灶(腺肌瘤)切除术、子宫内膜及肌层切除术、子宫肌层电凝术、子宫动脉阻断术和骶前神经切除术和骶骨神经切除术等。

  (1)子宫切除术

  适用于患者无生育要求,且病变广泛,症状严重,守旧医治无效。而且,为避免残留病灶,以全子宫切除为首选,1般不主张部份子宫切除。

  (2)子宫腺肌病病灶切除术

  适用于有生育要求或年轻的患者。因子宫腺肌病常常病灶弥漫并且与子宫正常肌肉组织界限不清,因此如何选择切除的方式以减少出血、残留并利于术后妊娠是1个比较辣手的问题。

  3.参与医治

  选择性子宫动脉栓塞术也能够作为医治子宫腺肌病的方案之1。其作用机制有:异位子宫内膜坏死,分泌前列腺素减少,减缓痛经,减少月经量,下降复发率;在位内膜侧支循环的建立,可由基底层逐步移行生长恢复功能。但子宫动脉栓塞术会影响子宫及卵巢的血运,从而对妊娠有不利影响。可能会致使不孕、流产、早产并增加剖宫产率。

  女性术后1定要谨记以上的内容,做好术后注意事项,平时也要注意自己的心理调理,不要紧张,是可以尽快恢复健康身体的。平时也要多了解有关这方面的常识,做好预防工作,下降疾病病发率。

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