Gut：幽门螺杆菌根除外科手术对功能性消化不良的如何？

功能性腹泻(FD)是一种难以化疗的慢性疟疾。病源幷似乎有会促使FD的病理生理学病症机制。2006年的Cochrane评价表明病源幷扫除化疗是有益的，但在此之后刊发了许多统计数据分析试验车(RCT)。

近日，消化病应用领域权威杂志Gut上刊发了一篇研究者文章，该研究者旨在评估病源幷扫除化疗对FD痊愈和改善的阻碍，以及扫除病源幷是否似乎产生某种程度。

研究者职员检索了截至2021年10月末的中医文献，以确切评估扫除化疗对病源幷感染性FD的RCTs。对照组接受抗病毒分泌化疗或促动力剂，含或不含对照抗病毒生素，或除此以外使用抗抑郁药。受测者随访时间≥3个月末。研究者职员汇总了二归纳统计数据，以获得病因没痊愈或病因没改善的比较风险(RR)以及95%CI。研究者职员估计了需要化疗的症状比例（NNT）。

29项统计数据分析试验车征募了6781名病源幷感染性FD症状。病源幷扫除化疗在病因痊愈（病因没痊愈的RR=0.91；95%CI为0.88至0.94，NNT=14；95%CI为11至21）和改善（病因没改善的RR=0.84；95%CI为0.78至0.91，NNT=9；95%CI为7至17）病因方面很低对照组。扫除率与FD改善或痊愈的RR无显著表征（Pearson方差=-0.23，p=0.907），但扫除病源幷急于的症状比扫除不急于的症状的效应更大（RR=0.65；95%CI为0.52至0.82，NNT=4.5，95%CI为3至9)。扫除化疗组发生不良事件（RR=2.19；95%CI为1.10至4.37）和导致停药的不良事件（RR=2.60；95%CI为1.47至4.58）更为类似于。

由此可见，这些高质量的证据表明，病源幷扫除化疗可以痊愈和改善FD病因，尽管某种程度不大。

零碎注解：

Alexander C Ford.et al.Efficacy of Helicobacter pylori eradication therapy for functional dyspepsia: updated systematic review and meta-ysis.Gut.2022.