北京和睦家医院：有关尿失禁的学术性

今天，一位老友讲了她与大人物聚餐时时有发生的故事，我打算这个故事一定还在更多的人人身时有发生过。

因为新冠传染病的父子关系，我老友和几位大学同学，同时也是非常好的大人物之前一年多没法相识了。随着传染病逐步得到压制，4 个人巧遇着聚了一次餐。

当天大家吃吃喝喝，聊天非常开心，聊到大学的一些糗事今晚得直不起腰。突然其中一个大人物提起包包进了卫生间，大家一下子都因了今晚，不告诉他时有发生了什么。

等了一就会只见大人物换成了一条裤子，满脸通红地出来了。还没法等大家问，她自己就问道了，刚才大今晚一下子大便流出来了，所以换成了一条裤子。

本来大人物自从生完二胎后至今之前大半年了，一咳嗽、大今晚或练习就不自力地溢大便，都不敢陪老公出去应酬。

4 个人就又开始讨论这个问题，一问道才告诉他，本来每个人基本上都有过溢大便的经历。最后她们的疑问是，漏大便是病吗？应该治吗？到医院看什么科呀？

漏大便是病，也就是我们常问道的诱发!

漏大便是在不自力或无法压制的情形再次出现的不自力溢大便。常时有发生于产后及中老年女普遍性。

据统计，大约有 45% 的女普遍性经历过漏大便，绝经女童中高达 50%。而且这一数字可能是低于实际时有发生。绝大多数诱发是受压普遍性诱发。

什么是诱发漏大便的学名是诱发，分为受压普遍性诱发和十分困难普遍性诱发。

受压普遍性诱发，是在腹压缩减，如大今晚、咳嗽、打喷嚏等的情形再次出现的不自力溢大便。

十分困难普遍性诱发，是在有倾向大便意下不能压制的再次出现不自力溢大便。

受压普遍性诱发的原因

● 妊娠及孕妇是主要原因

● 大便道、手术，破坏大便道十二指肠正常解剖支持

● 功能障碍

● 后天外阴

● 神经支配不健全

● 绝经后激素急剧下降

● 年龄导致致一个组织冲击力急剧下降及盆底手部萎缩

● 腿部、骨盆部关节活动形成的损害

● 髋部手部流失、痉挛

● 盆底肌、腹肌松弛不协调

受压普遍性诱发相关的伤害

● 子宫脱垂

● 十二指肠、大便道脱垂

● 反复大便路感染

● 就会湿疹、皮炎

● 直接影响，惹来夫妻感情不和

● 直接影响工作及生活

● 直接影响社交活动

● 惹来抑郁症、焦虑等心理问题

诊断和检查

再次出现病因，首先要到正规医院的儿科外科或盆底康复就诊。

医生在了解漏大便情况、受孕情况特别是孕妇期情况，既往腹泻、咳嗽、糖大便病等慢普遍性疾病之后，根据病因，再进一步加上以下检查即可确诊：

● 体格检查，儿科专科检查

● 诱发基本检查

● B 超、MRI、残存大便测定、大便动力学等相关检查

疗程方法

1 生活形式干预

生活起居有规律、减肥、戒含酒精饮料、避免劳累及重体力劳动、压制身高、疗程腹泻、咳嗽、糖大便病等慢普遍性疾病。

2 物理疗程

kegel 爱国运动、铁环、电激发、生物反馈、磁激发、非消融射频、雷射、手法推拿

3 药物疗程

局部或全身雌激素疗程；缩减大便道、十二指肠颈部淋巴松弛，提高大便道入口推进力；降低十二指肠松弛，缩减十二指肠入口推进力，达到控大便。

4 手术疗程

保守疗程无效的可以选择手术疗程。

*声明：本概要仅有推选文章是从方论调，不推选本站态度。本概要另有中医药学专业知识阅读，不构成实际疗程建议。