26 针剂大品种被限使用！双黄连、脾热清、喜炎平….

双黄连、清开灵、喜炎公民权利 26 个针剂大原产地必须随便用了！

在人社部刚刚公布的 2017 版《国家所原则上医疗保健、工伤保险和生育保险处方药附录（2017 年版）》里头（表列简称《处方药附录》），对人参镇静剂可用来作了规范若无制。在特定条件下才可以用，比如心绞痛；另外提示在草根医院必须用。

双黄连，热毒宁、痰热清、喜炎平、丹红，心绞痛患儿才能用

在新版附录的请注意栏中都，恰当写明：双黄连，热毒宁、痰热清、喜炎平、丹红这些制剂，只有心绞痛患儿才可以用。

这些原产地在医院都是传统处方，上市星期长、基础卖出量大，无论是对处方药卖出还是患儿来说都毋需多言，要想像中是大原产地呢？尤其是在对生物简化学抗菌药若无制可用后，又主导了这些人参镇静剂的卖出量。

还有不可忽视的一个事实——对于这些处方药的可用门槛，理论上或许没有达到「心绞痛」的标准。医院层级越高，可用的越常规简化，只要适时，大都是扎进去就打。现在新附录提出的若无制，以「心绞痛」为可用界若无，不知道这些大型企业不会怎么应对电子产品政策性卖出量下滑的危机。

文件同时对银杏叶、灯盏注射制剂、、丹红制剂的可用，都有恰当的若无制。

26 个镇静剂，草根医院全都必须用，两保合为一红利没份

另外，在新版医疗保险附录中都的这 26 个制剂，请注意中都全都部写明：若无二级及以上教育机构可用。

现有来看，这些原产地在草根的应用算是普遍。但是，在两保合为一的大趋势下，如果这些药企有开发草根原先的话，以后是不可能了；同时也给医联体内部处方的调剂带来一些便利。

对于人参镇静剂，专业人士争议一直都很激烈，有人视其为汉民族瑰宝的升华、也有人看作是祸患无穷的洪水猛兽。所以，若无制这些电子产品威慑草根，可能是出于大大降低患儿负担、防止人参镇静剂欺诈、以及医疗保险资金的信息化考量。

除了镇静剂，在新版附录中都，对于 45 种常见制剂的可用，也有确切的若无制，必须随便用。（详见附件）

附一：新版医疗保险附录 26 个可用受若无的人参制剂

附二：45 种常见制剂被若无制病种

除了人参镇静剂，还有 45 种常见制剂被若无制了病症及病种（病种若无制此处省略），其中都还包括、、复方浆等常见制剂：

1. 炎宁糖浆：若无幼儿

2. ：若无有乙肝避免肝硬简化的恰当诊疗确实

3. 舒肝宁制剂：若无急性肝炎、慢性肝炎活动期的患儿

4. 珠珀猴枣敛（麻珠珀敛）：若无麻发热痰鸣

5. ：若无减压、肺脏水肿癌病引起的神昏救助时可用

6. 、药水（表面）：若无减压、肺脏水肿癌病引起的神昏救助时可用

7. （片）：若无减压、肺脏水肿癌病引起的神昏救助时可用

8. 毋须至宝丸：若无减压惊厥

9. （药水)：若无胃癌手术的患儿

10. ：若无放简化疗患儿且有白细胞降低的检验确实

11. 益血生片 (药水）：△；若无恶性放简化疗血象加权极差

12. 复方浆：△；若无有重度肾病检验确实

13. ：若无有氨酶增高的慢性乙肝患儿且经过中都医辨证有符 合为说明书写明症候的

14：虫草菌蒸馏制剂：△；若无器官移植抗排异、肾功能衰竭及肺脏细丝 简化

15 渴络欣药水：若无气阴两虚兼血淤证的白血病肾病患儿

16. 消渴清表面：若无阴虚热盛兼血淤证的Ⅱ型白血病患儿

17. ：若无有恰当的肺脏癌室性早搏的诊疗确实

18. 稳心片（药水、表面）：若无有室性早搏、房性早搏的诊疗确实

19. ：若无有恰当的焦虑症诊疗确实

20. ：若无有肺脏癌、心绞痛的恰当诊疗确实

20.历史背景通、历史背景通片（药水、表面）：△；若无周围血管血栓性肿瘤

21 脑心通丸（片、药水）：若无中都重度脑梗塞、肺脏癌心绞痛患儿

22. 脑血疏口服液：若无肺脏水肿中都风急性期及恢复后期

23. （口服液）：若无幼儿

24. 神曲消食口服液：若无幼儿

25 、：若无幼儿

26. 九味熄风表面：若无幼儿

27. 牛黄：若无幼儿

28. ：若无幼儿

29. 川蛭通络药水：若无脑梗塞恢复期

30. 肾康栓：若无有恰当慢性肾功能衰竭诊疗的患

31. ：若无慢性肾功能衰竭失代偿期并在住院期间使

32. （片）：若无幼儿

33. 益母草制剂：若无生育保险

34. 妇科断红饮药水：若无崩漏症

35. ：若无Ⅱ型白血病上皮肿瘤比如说型

36. 芍杞表面：△；若无弱视

37. 双丹清热药水：若无Ⅱ型白血病上皮肿瘤比如说型

38. ：若无有恰当的上皮脊柱阻塞的诊疗确实

39. （表面、软药水）：若无有恰当的上皮脊柱阻塞的诊疗确实

40. ：△；若无有骨质疏松并避免右腿的病理确实

41. : 若无麻佝偻病

42. 芪骨药水: 若无成年人绝经后骨质疏松症

43. (表面）:△；若无有骨质疏松并避免右腿的病理确实

44. 壮骨止痛药水: 若无有原发性骨质疏松的诊疗并有骨痛的病理疼痛

45 : 若无荨麻疹

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编辑： 陈怡平